在分子实验和生物安全实验室中,气溶胶污染是导致假阳性结果、样本交叉污染甚至实验室感染的"隐形杀手"。这种肉眼不可见的微小颗粒(通常由离心、移液、剧烈震荡等操作产生)不仅会干扰核酸检测的准确性,还可能造成实验室大面积污染,严重时甚至会导致实验室停摆,因此必须通过实验室合理分区、消毒流程的标准化、全面的质量控制(5M1E)来科学防范。
图1.离心管开盖过程,核酸气溶胶溢出示意图
一、科学合理的实验室布局
对于一个PCR实验室而言,科学合理的实验室布局是确保实验顺利开展的基础条件
1. 分区设计原则
(1)基础分区配置:
-区标准:试剂准备区(含储存功能)、标本制备区、核酸扩增区、产物分析区
(2)空间管理要求:
各区域物理隔离(完全独立不相通);专用缓冲间设置;单向工作流设计(试剂→标本→扩增→分析;严格禁止物品/人员逆向流动
2. 压力梯度系统
(1)压力规范:
四区模式:压力梯度逐级递减
区间压差≥5Pa(关键区域可加大压差)
(2)通风要求:
进/出风口立体错位布置;防止空气回流(排风不重复吸入);独立通风系统
3. 操作管理规范
区域专用设备(禁止跨区使用);分区工作服制度;独立清洁消毒体系;物品单向传递系统
注:三区设计适用于快速检测等特定场景,四区设计符合传统PCR实验规范,实际选择需根据检测项目特点及生物安全等级要求确定。压力梯度管理是防止气溶胶污染的核心控制措施[1]。
图2. PCR 实验室操作室组成示意图
二、系统化的清洁消毒体系:
消毒的基本原则:应先由清洁区域再污染区域的方向进行消毒
消毒的对象:实验设备(生物安全柜)、玻璃器皿表层、实验室空气、工作的台面和地面、
操作的方法:
首先采用75%乙醇溶液对实验区域进行喷雾处理,可有效促进空气中气溶胶颗粒的凝聚沉降
结束后,应使用500 mg/L含氯消毒剂对工作台面及地面进行擦拭消毒。含氯消毒剂的主要作用机制是生成低分子量、强氧化性的次氯酸(HClO),通过氧化作用直接破坏核酸结构,从而有效清除塑料、玻璃和金属等表面的核酸污染, 由于含氯消毒剂的强氧化性,可能腐蚀金属设备或精密仪器,建议此类物品改用核酸清除剂进行清洁,以避免损伤。核酸清除剂具有靶向性强、高效低毒的特点,其作用机制是通过产生活性氧自由基(ROS),诱导核酸片段的氧化降解,从而实现有效清除[2]。
终末消毒操作规范:实验人员完成台面擦拭消毒后,需在撤离实验室前开启固定式紫外灯及移动紫外灯车,对实验环境空气及工作台面进行联合照射消毒,持续作用60分钟。紫外线消毒通过诱导微生物核酸中嘧啶二聚体的形成(如254 nm UV),直接破坏其结构,实现消毒和核酸清除作用。此外,185 nm UV可激发臭氧生成,臭氧的强氧化性和弥散性可弥补紫外线直线传播的局限,增强消毒效果而紫外线可能伤害实验人员,使用时需做好防护[3]。
三、其他方面:人机料法环(5M1E)
人(man)
个人防护:实验人员须穿戴工作服、帽子、口罩及无粉手套,污染时立即更换,当发生气溶胶泄漏时,应立即屏住呼吸并迅速撤离污染区域
机(Machine)
设备配置;
使用生物安全柜,生物安全实验室的空气排放需经HEPA(高效颗粒空气)过滤器处理,以有效截留病原微生物等有害气溶胶颗粒,确保排出空气的安全洁净[4]。
设备维护:核酸检测实验室应配备必要设备,安装后需验证性能,并制定定期维护计划,确保检测质量和安全
料(Material)
试剂与耗材检查
使用前需检查试剂及耗材包装完整性,确保无破损、渗漏等异常情况。
试剂配制操作规范
加样要求:
样本开盖应在生物安全柜或正压环境中快速完成,加样后立即用硅胶塞或试管帽密封,避免交叉污染影响检测结果
使用移液器时,吸液需缓慢匀速,避免液体飞溅或残留于吸头。
避免反复抽吸,防止交叉污染或气溶胶产生。
排液后,应先卸下吸头再松开按钮,以防液体回吸。
阴/阳性对照与质控品的操作规范
1. 作用与风险
阴/阳性对照用于监控污染,但阳性对照和质控品在混匀、振荡时可能产生气溶胶,成为潜在污染源。
2.操作要求
配制与复融:应在生物安全柜内进行,且待所有样本上机后再操作,避免交叉污染。
混匀与离心:确保管盖拧紧,混匀时避免液体溅出;离心后收集管壁残留液体,减少开盖污染风险。
开盖处理:开盖后静置≥5秒,待生物安全柜清除气溶胶后再转移,降低污染概率。
法(Method)
标准化流程:样本处理顺序-先检测样本,再处理阳性对照/质控品。
环(Environment)
1.环境监测
每月对实验室进行环境监测,评估污染风险及消毒效果:
表面监测(擦拭法):冰箱/门把手、实验台面、生物安全柜、传递窗等高频接触区域。
空气监测(沉降法):各实验分区空气质量检测。
若任一监测结果不合格,需加强清洁消毒,直至复检合格
2.废弃物处理
实验结束后,废弃试剂及耗材需密封于自封袋中,按医疗废物规范处置[1]。
参考文献:
[1].薛秀荣,来祝檩,韩惠云. 浅谈核酸检测实验室防污染措施 [J]. 中国卫生产业, 2018, 15 (26): 144-145. DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2018.26.144.
[2].李云龙,张健,魏艳秋,等.分子诊断实验室去除核酸污染的方法学研究[J].生物工程学报,2021,37(02):673-679.DOI:10.13345/j.cjb.200390.
[3]安超,施嘉楠,何瑞芬,等.应用不同消毒方法清除新型冠状病毒核酸污染的效果观察[J].西安交通大学学报(医学版),2022,43(02):273-277.
[4] 气溶胶污染与防控https://mp.weixin.qq.com/s/kGpq
图2 来源:胡贵.实验室核酸气溶胶采集检测及清除研究[D].湖南工业大学,2024.DOI:10.27730/d.cnki.ghngy.2024.000033.
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